Comparación de los efectos anestésicos de dos protocolos libre de opioides (OFA): maropitant – lidocaína versus lidocaína – ketamina en ovariohisterectomía en las perras

Abstract

El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de dos protocolos anestésicos sin uso de opioides (OFA) para ovariohisterectomía, se evaluó el efecto analgésico del citrato de maropitant en el uso de una infusión contínua en el periodo intraoperatorio, se evaluaron las constantes fisiológicas frecuencia cardiaca (FC), frecuencia respiratoria (FR), temperatura (T°), saturación de oxígeno (SpO2), dióxido de carbono al final de la expiración (EtCO2), presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD), presión arterial media (PAM); tiempos anestésicos, tiempo de inducción (TI), tiempo de extubación (TE), tiempo de recuperación (TR) y valoración subjetiva del dolor. Se utilizó 30 hembras caninas, el muestreo fue no probabilístico por conveniencia y fueron distribuidas en dos grupos de manera aleatoria (A y B). Se administró Dexmedetomidina (0.5 μg/kg), Meloxicam (0.2 mg/kg) y Metamizol Sódico (25 mg/kg) i.v. como medicación pre anestésica en ambos grupos; el grupo A recibió una infusión de Lidocaína (2 mg/kg de dosis de carga i.v. y 2.5mg/kg/hora en infusión continua i.v.), Ketamina (0.5 mg/kg dosis de carga, 0.6 mg/kg/hora i.v.) como analgesia intraoperatoria y el grupo B recibió Lidocaína (2 mg/kg dosis de carga, 2.5mg/kg/hora infusión continua i.v.), Citrato de Maropitant (1mg/kg dosis de carga, 0.5 mg/kg/hora infusión continua i.v.). El mantenimiento de la hipnosis se realizó con Isoflurano mediante máquina de anestesia inhalatoria. No se halló diferencias significativas (p>0.05) para las constantes FR, T°, SpO2, PAS, PAD, PAM y EtCO2, no hubo diferencia significativa (p>0.05) para los tiempos anestésicos TI, TR. Se halló diferencia significativa (p<0.05) para la FC (110 lat/min grupo A, 91.8 lat/min grupo B) y TE (14.5 min grupo A, 11.9 min grupo B). Respecto a la evaluación del dolor mediante la escala modificada de Glasgow, el 40 % del grupo A y el 0% del grupo B presentaron alguna reacción a la prueba (p<0.05) requiriendo rescate analgésico. Se concluye que el protocolo del grupo B es una buena alternativa para ovariohisterectomía, debido a que mostró constantes fisiológicas más estables, mejor efecto analgésico intra y post operatorio, obteniendo un menor tiempo de recuperación.